România
Boli fungice ale pielii la copii – grupul eterogen este afecțiunilor tegumentelor, agenți patogeni care sunt patogene microscopice de ciuperci. Boli fungice ale pielii la copii se poate manifesta шелушением, prurit, fisuri ale pielii; pierderea parului, afectarea unghiilor. Diagnosticul bolilor fungice ale pielii la copii include inspecția, luminiscent, de cercetare, микроскопию și semănatul pilitură de microflorei. Tratamentul complex al bolilor fungice ale pielii la copii se efectuează cu aplicarea exterioare și de sistem antifungal mijloacelor десенсибилизирующих și corticosteroid medicamente, иммуностимуляторов, fizioterapie.
Boli fungice ale pielii la copii se dezvoltă în înfrângerea de piele netedă și fanere (păr și unghii) ciuperci parazite. În dermatologie la cota micozelor trebuie să 37-40% din toate bolile de piele. Se remarcă o tendință de creștere a numărului de copii care au boli de piele fungice se dezvolta concomitent cu alte dermatoses - inițierea tratamentului, eczeme, psoriazis, pyoderma. Pericol de boli fungice ale pielii este токсическом și sensitizing acțiune de ciuperci la copii organism, care provoacă dezvoltarea de reacții alergice, slăbirea imunității, отягощение bolilor cronice.
La o adâncime de leziuni fungice boli de piele la copii sunt împărțite în keratomycosis (pitiriazis versicolor), dermatophytosis (microsporia, trichophytosis, favus, epidermophytia, rubromycosis); candidiasis; micoze profunde.
Keratomycosis sunt caracterizate de afectarea stratului cornos al epidermei, fără dezvoltarea de reacții inflamatorii, deteriorarea parului si a unghiilor. Dermatophytosis sunt însoțite de slabe sau puternice modificările inflamatorii ale pielii, în limitele epidermei, deteriorarea parului si a unghiilor. Tip (tipuri de mucegai ciuperci naștere Trichophyton, Microsporum, Epidermophyton) sunt principalii agenți patogeni fungice boli de piele la copii. Superficiale candidiasis – al doilea ca frecvență a identifica în rândul bolilor fungice ale pielii la copii - patogene sunt cauzate de expunerea la ciuperci genul Candida (de obicei, de C. albicans), care afectează pielea și mucoasele.
Preponderența dermatomycosis în rândul tuturor bolilor fungice determinată de constanta de strâns contact a pielii cu mediul înconjurător. Agenții patogeni fungice boli de piele la copii sunt larg răspândite în natură, dispun de o mare varietate și extrem de rezistente la factorii externi. Boli fungice ale pielii la copii, de obicei, se consemnează în formă de cazuri sporadice, эпидемические de aprindere mai caracteristice pentru dermatophytosis scalp.
Sursa anthropophilic dermatomycosis - este omul bolnav, zoophilic (microsporia) - animale bolnave (se abată de câini și pisici, vaci, cai), rar întâlnite geophysical – sol. Infectarea se produce în contact direct copilului cu piele și păr acoperirea bolnavului sau prin obiecte de uz casnic, de ciuperci și de a le spori (prosoape, prosoape, piepteni, jucării, pălării, pantofi). Cel mai frecvent infecții fungice ale pielii copiii infectați în piscine, dușuri și băi, pe plaje, în saloane de coafură, organizate de către colectivele de copii.
Caracteristicile pielii copilului (hydrophilicity, a crescut васкуляризация redusă bactericidal activity sudoripare și sebacee, ușor de vulnerabilitatea), imaturitatea sistemului imunitar, facilitează pătrunderea agentului patogen în epidermă, contribuind la dezvoltarea rapidă a bolilor fungice la copii.
Reducerea forțelor de protecție ale organismului copilului poate fi cauzată de o proastă ecologia, stresul, lung de administrarea de antibiotice și infecții cronice. La o imunitate condițional-patogene ciuperci care trăiesc în mod normal pe pielea copilului, pot fi transformate în pathogenic forma și de a provoca o boală fungice (de exemplu, Malassezia furfur - agentul patogen tinea).
Natura și severitatea simptomelor bolilor fungice ale pielii la copii depind de tipul și virulența agentului patogen, localizarea și suprafața de leziune, reactivitatea organismului. De la boli fungice ale pielii la copii cele mai frecvente și contagioase sunt microsporia și trichophytosis (pecingine), care decurg cu afectarea preponderentă netedă a pielii și a scalpului.
microsporia în majoritatea cazurilor (99%) este cauzată de zooantropophilic ciuperca Microsporum canis, rar - anthropophilic M. ferrugeneum. Apare de obicei la copii de vîrstă preșcolară și școlară mică; curge cu studii puține, rotunjite, clar delimitate focarelor. În limitele focarului de leziune pielea este acoperită cu mici gri cu pete albe. Pe pielea netedă microsporia se manifestă concentrice erythematous-squamous plachete, înconjurate de o rola de mici vezicule și cruste.
La copii de vîrstă fragedă deseori este suprafata trichophytosis scalp, provocată de anthropophilic trichophytons (Trichophyton tonsurans și T. violaceum), însoțită de pierderea de culoare, elasticitate și strălucire părului, formarea de clare, acoperite cu mici elemente. Semnele clinice trichophytosis pe pielea netedă amintesc de manifestare a microsporia. Pentru infiltrative-suppurating forme caracteristice perifolliculitis și profunde follicular abcese.
Pitiriazis versicolor apare la copii mai în vârstă; se caracterizează prin apariția pe piele a spatelui și a pieptului crem, maro deschis sau gălbui-roz, pete de formă neregulată, care sunt predispuse la peripheral creștere. Boala slightly contagious, are o boală cronică recurent de timp; zona afectată a pielii nu este lumină (secundară leucoderma).
Cu înfrângerea de ciuperca Achorion schonleini se dezvoltă rar boală fungice ale pielii la copii - favus (crusta), se manifestă de obicei pe scalp studii sculling - uscate, groase de cruste gălbui sau maro deschis la culoare, cu înălțat margini și în centru, издающих stagneaza un miros neplăcut. Afectate de ciuperca de păr devin subțiri, devin similare cu паклю. Favus se poate termina solide cicatricial атрофией pielii și distrugerea foliculii de păr.
Rubromycosis, sunați la anthropophilic agent patogen T. rubrum, apare la copii în vîrstă de 7-15 ani; se manifestă prin uscarea pielii picioarelor și a mâinilor, clare, de culoare roz-roșii, mici focare cu scalloped marginea; deteriorarea unghiilor.
Când epidermophytia în cutele și pe talpa stop se observă o ușoară roșeață, exfoliere, fisuri și bule, hiperkeratoza, însoțite de mâncărime.
Pentru diferite tipuri de onychomycosis este caracteristic îngroșare, modificarea formei și culorii unghiei cu ei treptată distrugerea, onycholysis, afectarea unghiar.
Candidoza la copii cel mai frecvent se manifestă молочницей - floare alba de pe limba, gingii, obraji. Vesicular erupții cutanate și extinse ulcerații superficiale, însoțite de mâncărime și de arsură, de asemenea, pot apărea în zona pliurilor cutanate naturale.
Dupa ce a suferit грибкового boli de piele la copii nu se produce o imunitate și poate să apară repetată infectarea copilului cu același vedere ciuperca.
Pentru a identifica грибкового boli de piele trebuie integrată a copilului de la copii de un dermatolog.
Microscopie materiale clinice (par, scuame epidermice, роговых maselor cu patului unghial) vă permite să detecteze prezența în ea de miceliu, gif sau litigiu care confirma boală fungice ale pielii la copii și să-l identifice stofa de forma. Semănatul pilitură de versatil și selectivi de mediu ajută pentru a evidenția curată cultura de ciuperci și de a determina lor medicinale sensibilitate; bacterioscopy frotiuri, culturi și analize biochimice – și petreacă фенотипическую identificarea agentului patogen.
Examinarea pielii copilului sub lampa Wood identifică galben-auriu galben strălucire solzi la разноцветном лишае, de culoare verde - când microsporia, slab – în cazul în trichophytons.
Boli fungice ale pielii la copii ar trebui să fie diferențiate de dermatita cu manifestări similare: psoriazis, neurodermatitis, eczeme, erythrasms, vitiligo, seboree, syphilitic leukoderma etc.
Tratamentul bolilor fungice ale pielii la copii se efectuează ambulatoriu, iar în lipsa efectului, există patologii asociate și cursul severe - specializată de staționar. În tratamentul bolilor fungice ale pielii la copii se administrează singur medicament sau o combinație de exterior si de sistem antimycotic de fonduri, antihistaminice și glucocorticoid medicamente, immunostimulants, multivitamine, physiotherapy.
Zilnic efectuează prelucrarea zonelor afectate cu soluții antiseptic (фурацилина, permanganat de potasiu, acid boric); efectuează prelucrarea stop și plăci de unghii; părul în leziune curat, scoateți coaja.
Când fungice leziuni pliurilor cutanate, perii și stop la copii folosesc antifungice paste, unguente, creme, emulsii cu terbinafine, naftifin, clotrimazole, miconazole, ketoconazol; sulfur-tar, salicilic, naphthalane unguente. Când aderarea infecții bacteriene se administrează antimycotic unguente care conțin antibiotice și corticosteroizi. La severe și frecvente dermatophytics, severe a parului si a unghiilor suplimentar indicat de primire sistem antimycotics (griseofulvina, itraconazol, fluconazol). Dacă este necesar, se efectuează cu laser pentru tratamentul infecțiilor fungice ale pielii și unghiilor, indepartarea chirurgicala a unghiei.
Fizioterapie bolilor fungice ale pielii la copii include electroforeza medicamentoasă, импульсную magnetotherapy, darsonvalization, UIF-terapie.
Tratamentul bolilor fungice ale pielii la copii de lungă durată, continuă, până la soluționarea manifestări clinice și negative de control analizelor de la ciuperci.
Multe boli fungice ale pielii la copii au incapatanat de timp și necesită o lungă perioadă de un tratament sistematic, dar cu respectarea strictă a recomandărilor au favorabil prognosticul. Boli fungice ale pielii la copii dobândesc cronică recurrent forma și pot continua la varsta adulta.
Prevenirea răspândirii bolilor fungice ale pielii la copii include activități de carantină în instituții; dezinfectarea încăperilor, obiectelor de uz casnic, îmbrăcăminte, încălțăminte, маникюрных și accesoriilor de coafură; excluderea contactului copilului cu animale, respectarea regulilor de igienă personală, de îngrijire a pielii, normalizarea imunității.
